Китайская двуустка — parazit24

Какие бывают двуустки?

Наиболее значимыми относительно здоровья человека являются три разновидности двуусток: кошачья, печеночная и гигантская.

Все виды двуусток представляют собой довольно небольших уплощенных червей, которые паразитируют преимущественно в желудочно-кишечном тракте человека.

Кошачья двуустка — возбудитель описторхоза — может достигать полутора сантиметров в длину при диаметре от одного до трех миллиметров. Этот паразит имеет довольно сложный цикл развития, включающий в себя паразитирование в организме пресноводных моллюсков, рыб семейства карповых, животных и человека.

Яйца кошачьей двуустки очень устойчивы в окружающей среде. Так, например, в условиях пресного водоема они могут сохранять опасность для человека в течение года. Взрослый паразит может жить в человеческом организме до 20-25 лет.

Печеночная и гигантская двуустки вызывают развитие фасциолеза. Эти паразиты имеют листовидное тело, имеющее длину до 3 сантиметров и 7 сантиметров соответственно, а ширину до одного-полутора сантиметров.

Эти паразиты живут в желчевыводящих путях животных и человека. Там они способны находиться в течение 3-5 лет. Как и кошачья двуустка, эти паразиты имеют сложный цикл размножения, обязательным элементом которого является пребывание паразита в пресной воде.

Жизненный цикл китайского сосальщика.

Так называют червей-паразитов, которые поселяются в органах пищеварительной системы человека и животных. Источником заражения обычно становится рыба, употребляемая в пищу. Китайский сосальщик является возбудителем Клонорхоза (научное название — Clonorchis sinensis).

Он является видом плоских червей, обитающих на Дальнем Востоке (в Китае, Вьетнаме, Японии, Корее, Тайване), а также в Приамурье. Заражение людей в других регионах можно объяснить миграцией или поставками в другие концы планеты, зараженной замороженной или консервированной рыбы.

Китайская двуустка — parazit24

Длина тела взрослой особи достигает 10-20 мм, ширина 2-4 мм. На одном конце гельминтов находится ротовая присоска, ближе к другому — брюшная присоска. Паразит имеет вытянутую форму, на одном конце заострен.

Яйца имеют желто-коричневый цвет. Один конец яйца заужен, имеет крышечку и четко выраженные выступы. На другом конце — утолщение скорлупы. Их длина достигает 30 мкм, ширина — 19 мкм. Выходят во внешнюю среду с калом зараженного человека или животного. Гельминты производят до 4000 яиц в день.

Взрослые черви ведут свою жизнедеятельность в протоках печени человека, желчных путях. Заражение сопровождается развитием гепатита, панкреатита, холангита.

Жизненный цикл включает 3 хозяев. Человек основной дефинитивный хозяин, но могут — кошки, собаки, лисы, норки или любые рыбоядные млекопитающие. Инфицированность резервуарных хозяев может достигать 100%.

Степень инфицированности человеческой популяции зависит от традиций питания и может достигать 17-70%.Мариты – в желчных путях. Длинные и тонкие – 18 х 4 мм. Тегумент гладкий, мускулатура развита слабо. Оральная присоска немного крупнее брюшной.

Мариты откладывают ежедневно около 4000 яиц – в течение не менее 6 месяцев. Яйца – характерной колбовидной формы с хорошо выраженной крышечкой, и изогнутым шипом или острым бугорком на противоположном конце.

При выходе яиц наружу – мирацидий уже развит, имеет слегка ассиметричное строение (созревание – в матке мариты). Но яйца должны быть проглочены промежуточным хозяином.Моллюски сем.Bithynidae – Parafossarulus manchouricus, Bulimus sp.

Китайская двуустка — parazit24

Мирацидий выходи в кишечнике моллюска, вбуравливается в стенку кишечника – образоваие спороцисты в стенке кишки или в других органах в течение 4 часов после заражения. Следующая стадия – редия. Каждая редия дает 5-50 церкарий.

Церкарии имеют 2 глазных пятна и боковые плавники на хвосте (pleurolophocercous cercaria). Выходят из моллюска (отрицательный фото- и геотаксисы), поднимаются к поверхности воды —{amp}gt; медленно опускаются —{amp}gt;

опять подымаются —{amp}gt; и т.д. Контакт со вторым промежуточным хозяином – карповые пресноводные рыбы. Из более 80 видов – как минимум 12 видов являются источником инфекции для человека.Контакт с рыбой – прикрепление с помощью присоски, отбрасывание хвоста и проникновение в кожу.

После поедания рыбы и попадания в дефинитивного хозяина – эксцистирование метацеркарии в двенадцатиперстной кишке и миграция в печень по желчным протокам. Незрелые сосальщики обнаруживаются в печени менее чем через 24 часа.

Как заражаются двуусткой?

Заражение всеми видами двуусток происходит при употреблении в пищу зараженной воды, растений, пресноводных рыб и моллюсков.

Личинки паразита проникают в человеческий организм будучи покрытыми защитной оболочкой. В кислом желудочном соке наружный ее слой растворяется и «полураздетая» личинка попадает в начальный отдел двенадцатиперстной кишки.

Китайская двуустка

Личинки кошачьей двуустки погибают через 10-20 минут варки рыбы в кипящей воде (в зависимости от того, варится зараженная рыба целым куском или в виде фарша). В соленой рыбе паразит сохраняется около недели.

Симптомы кошачьей двуустки

Следует отметить, что жизненный цикл и медицинское значение сибирской двуустки очень велико. Прежде чем оказаться в человеческом теле гельминт проходит длинный жизненный путь, паразитируя в нескольких организмах.

Можно выделить такие этапы развития кошачьей двуустки:

  1. Испражнения с яйцами паразитов инфицированного животного попадают в воду. На этой стадии зародыши описторхов называются мирацидиями.
  2. Оказываясь в пресноводном водоеме, яйца находят своего первого хозяина – моллюска. Именно в его теле произрастают личинки взрослой кошачьей двуустки, мирацидии превращаются в церкарий. Потом они покидают хозяина в поисках нового. Данная стадия развития колеблется от 2 до 10 месяцев зависимо от благоприятных и неблагоприятных факторов окружающей среды.
  3. Благодаря хвостовому концу церкарии свободно перемещаются в поисках пресноводной рыбы. Причем паразиты могут находиться в воде до 1 года. Черви оказываются в теле рыбы, проникая сквозь покров кожи. Там они теряют свой хвост, приобретают круглую форму и покрываются оболочкой, защищающей от внешних раздражающих факторов. Именно так происходит преобразование церкариев в метацеркариев.
  4. Окончательный хозяин паразитического плоского червя кошачьей двуустки – это человек. Гельминт попадает в человеческое тело в случае поедания плохо обработанного инфицированного мяса рыбы.
  5. Оказываясь в организме своего последнего хозяина, кошачьи двуустки оседают в органах ЖКТ – желчном пузыре, печени либо поджелудочной железе. Спустя 4-5 месяцев черви становятся половозрелыми и способными производить яйца.

Описторхоз вызывает со временем закупоривание ЖВП, нарушение оттока желчи и накопление токсических веществ в печени. Наиболее опасны последствия длительного паразитирования описторхов, связанные с функционированием ЦНС.

Симптомы, вызванные жизнедеятельностью кошачьей двуустки у человека, зависят от формы патологии. Описторхоз может протекать в двух стадиях – острой и хронической. Инкубационный период продолжается от 2 до 4 недель.

При остром течении инвазии наблюдаются следующие признаки:

  • гипертермия, аллергия и сыпь на коже;
  • приступы тошноты;
  • ломота в мышцах и суставах;
  • изжога и диарея;
  • боли в правом подреберье;
  • отсутствие аппетита;
  • увеличение желчного пузыря и печени;
  • поражение легких.

Хроническая форма имеет более скрытые признаки. Главными проявлениями описторхоза на данном этапе могут быть:

  • воспаление слизистой 12-перстной кишки или желудка;
  • боль приступообразного характера;
  • воспаление поджелудочной, желчного пузыря или гепатит;
  • головные боли, проблемы с ночным отдыхом и головокружения;
  • ангионевротический отек, сыпь на теле и сильный зуд;
  • слабость и снижение трудоспособности;
  • повышенная потливость, тремор пальцев, век или языка.

У животных

Среди всех животных инвазия зачастую диагностируется у кошек. Инкубационный период варьируется от 5 до 21 дней.

На начальных стадиях питомец становится слабым, у него повышается температура тела и содержание эозинофилов в крови. В более тяжелых случаях наблюдаются:

  • желтуха и лихорадка;
  • бугристость печени (при пальпации);
  • приступы рвоты;
  • диспепсическое расстройство;
  • выпадение шерсти, сыпь и зуд.

Со временем описторхоз переходит в хроническую форму, и самочувствие домашнего любимца улучшается. Однако длительное течение патологии приводит к дискинезии ЖВП и хроническому панкреатиту.

В течение своей жизни паразит меняет несколько постоянных (окончательных) и промежуточных хозяев. Носителями заболевания становятся люди, домашние или дикие животные. Это окончательные хозяева. Промежуточными являются моллюски, рыбы, обитающие в пресной воде.

Они определяют распространенность клонорхов в географическом плане. Заражению подвержены рыбы семейства карповых, сельдиевых, бычковых. По результатам исследований, промежуточными хозяевами клонорхов являются 40-60 видов рыб.

Китайская двуустка проходит целый круговорот в природе от одного окончательного хозяина к другому. Первым в цепочке стоит зараженный человек (кошка, собака, дикий зверь). ца паразитов выходят наружу вместе с каловыми испражнениями хозяина.

Когда они попадают в воду, их заглатывают пресноводные моллюски. Через две недели нахождения в теле промежуточного хозяина, пройдя стадии мирацидия (личинка), спороцисты, редии, яйца превращаются в церкарии.

В таком виде они покидают тело моллюска, после чего проникают в рыбу или рака. Паразиты поселяются в мышцах и подкожном слое, где развиваются до метацеркария, окруженного цистой (защитной оболочкой).

В этой стадии они могут оставаться долгое время, пока не попадет с пищей в организм постоянного хозяина. Тогда метацеркарии выходят из цисты и поселяются в двенадцатиперстной кишке, постепенно распространяясь в общий желчный проток, откуда попадают во внутрипеченочные и внепеченочные протоки. Через 3-4 недели развития они становятся половозрелыми особями, способными откладывать яйца.

Китайская двуустка

Китайский гельминт является представителем рода сосальщиков, который паразитирует в печени и желчных протоках носителя. Паразит представляет собой однополый организм, со сложным строением тела. Размеры взрослой особи паразита могут достигать 2.5 см.

Печеночная двуустка имеет вытянутую, овальную форму, с прозрачной оболочкой, через которую хорошо просматриваются внутренние органы. Под микроскопом хорошо видна матка со многочисленным количеством яиц, и два семенника.

После оплодотворения, яйца движутся по желточным протокам и выделяются наружу, являясь полностью созревшими для паразитирования носителя. На протяжении жизненного цикла, китайская двуустка претерпевает такие изменения:

  1. Яйца (личинки) имеют золотистый оттенок, и овальный размер около 30 мкм. С одной стороны яйца расположена «крышечка», с другой стороны расположен слегка изогнутый позвоночник. Оболочка толстая, шершавая и прочная, что помогает защитить личинку от воздействия внешней среды.
  2. Мирацидий – следующая форма жизни личинки. Организм имеет боковые сосочки и 2 простых глазка.
  3. Спороциста – это прочный пузырь, внутри которого происходит активное развитие зародышей – редий.
  4. Редии – это хорошо сформированные личинки, напоминающие форму червя. На этой стадии паразит уже имеет глотку, но кишечник и пищевод еще не развит.
  5. Церкарий – это небольшой червь, наделенный хвостом для облегченного передвижения по водной среде. После того как церкарий достигает носителя, хвост отбрасывается. Паразит имеет 2 глазка.
  6. Метацеркарий – это личинка, проникающая в последнего носителя, внутри которого и развивается до взрослой, половозрелой особи. Размер паразита около 0.16 мм, поэтому рассмотреть гельминт без микроскопа не удастся.
  7. Взрослая двуустка достигает размера 25 мм, и способна к размножению и паразитированию в организме окончательного носителя.
Предлагаем ознакомиться  Какая посуда является вредной для здоровья

Китайская двуустка имеет сложный онтогенез, и для его благоприятного развития требуются особые условия. Однако это не значит, что заболевание клонорхоз имеет слабое развитие, согласно статистическим данным, китайской двуусткой поражены приблизительно 25-30 млн человек.

На протяжении своей жизни паразит сменяет двух промежуточных носителей, и перемещается в окончательного, где может паразитировать многие годы, вызывая тяжелые заболевания внутренних органов.

Первый носитель

После того, как яйца паразита вышли наружу с калом и попали в пресноводную среду, они заглатываются вместе с илом моллюсками (улитками). Оказавшись внутри, паразит разрывает оболочку яйца и развивается до стадии спороцисты.

Второй носитель

Покинув первого носителя, церкарии, наделенные хвостом легко перемещаются по воде в поиске нового носителя. Прикрепившись к чешуе пресноводной рыбы, личинки церкарии проникают в мышечную ткань и развиваются до следующей стадии.

На стадии роста, церкарий обрастает прочной оболочкой, которая помогает гельминту выжить в желудочной среде последнего хозяина, и добраться до кишечника. Вторым хозяином для китайской двуустки может стать любой из 40-ка представителей пресноводных рыб, это золотые рыбки, караси, сазан, трегубка и прочие.

Третий носитель

Китайская двуустка — parazit24

Следующим хозяином паразита становятся домашние животные, питающиеся рыбой, хищники или человек, потребляющий речную рыбу в пищу. Благодаря особо прочной, кислотоупорной оболочке, гельминт легко проходит через желудочный отдел и достигает кишечника. Здесь паразит сбрасывает оболочку и растет до взрослой, способной к размножению, особи.

После проникновения в печень и желчные протоки, двуустка начинает выделять яйца с периодичностью 30 секунд. Далее яйца паразита выделяются носителем с калом, что позволяет начать новый жизненный цикл.

Представленная на фото ниже особь Clonorchis sinensis как раз и вызывает такое опасное гельминтозное заболевание как клонорхоз.

Китайский сосальщик – плоский червь-гермафродит, форма тела которого похожа на лист. Взрослые особи тускло-красного цвета достигают 2,5 см в длину и 0,5 см в ширину. Под микроскопом они кажутся полупрозрачными.

Симптомы клонорхоза

Первые симптомы описторхоза либо фасциолеза могут появиться уже через несколько недель после попадания в организм двуусток.

Оба заболевания могут протекать в разных формах: от острой до бессимптомной. Достаточно характерными признаками могут служить повышение температуры тела (в том числе кратковременное и незначительное), боли и/или дискомфорт в области правого подреберья, боли в суставах и мышцах. Возможно появление сыпи на коже, потливости, бессонницы, одышки, кашля, желтухи.

Китайская двуустка — parazit24

В целом оба заболевания отличаются достаточно высокой изменчивостью симптомов.

Окончательно заражение двуусткой подтверждается при лабораторном исследовании крови и кала. Важно, что яйца печеночной и гигантской двуусток выявляются только спустя несколько месяцев после заражения.

При появлении любых признаков, которые могут указывать на заражение двуустками, следует как можно скорее обратиться к врачу. Оба заболевания, которые возникают при заражении этими паразитами, потенциально способны приводить к достаточно тяжелым осложнениям.

Помимо всего прочего, противопаразитарные лекарства, имеющие достаточный для излечения эффект, обладают рядом серьезных противопоказаний. Исходя из этих, а также некоторых других факторов, самолечение следует считать категорически недопустимым.

При выявлении двуусток лечение назначают исходя из общего состояния человека, тяжести течения заболевания, возраста и так далее.

В большинстве случаев рекомендуется щадящая печень и желчевыводящие пути диета (так называемый стол № 5) с ограничением жирной и жареной пищи. Такой режим питания должен сохраняться несколько месяцев после выздоровления.

Китайская двуустка как выглядит

Противопаразитарные средства, как правило, назначаются после снижения температуры тела, часто — на фоне поддерживающих средств.

В случае тяжелого течения болезни лечение проводится в условиях стационара.

Приведенная информация не является рекомендацией к лечению двуустки, а является кратким описанием проблемы с целью ознакомления. Не забывайте, что самолечением можно навредить своему здоровью. При появлении признаков болезни или подозрении на нее необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Будьте здоровы.

Заражение китайской двуусткой называют клонорхоз. Заболевание может протекать бессимптомно в течение 30 лет – за это время происходит полное разрушение печени, начинают развиваться патологические изменения в других органах.

При гельминтозе происходит закупорка желчевыводящих протоков, разрушаются летки печени. На фоне заражения китайским сосальщиком развивается сильная интоксикация. На ее развитие влияет 2 фактора – токсичные отходы жизнедеятельности паразитов и сбои в работе основного фильтра (печени) в организме.

Симптомы:

  • резкое повышение температуры, которое сопровождается суставной болью;
  • сбои в работе пищеварительной системы – запоры сменяются сильной диареей;
  • слабость, повышенная утомляемость, раздражительность;
  • боль в области правого подреберья;
  • непереносимость жирной пищи;
  • человек может жаловаться на постоянную сухость и привкус горечи во рту.

По мере размножения паразитов в организме начинаю развиваться серьезные патологии – камни в желчных протоках, абсцесс печени, велика вероятность цирроза. При переходе заболевания в хроническую стадию наблюдается пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек.

Важно! Дети болеют клонорхозом редко, поскольку не употребляют сырую рыбу. Но если двуустка проникнет в детский организм, у ребенка начнутся серьезные отставания в развитии.

Патогенное действие китайского сосальщика связано с проявлением токсико-аллергических реакций, возникающих в результате активного паразитирования гельминтов в организме.

Именно столько времени требуется метацеркарию, чтобы превратиться во взрослую особь и начать паразитировать.

Симптоматика при клонорхозе следующая:

  • общее недомогание (слабость, плохой аппетит);
  • тошнота и рвота;
  • сыпь по телу;
  • диарея;
  • боли в правом боку (болит печень и иногда селезенка);
  • увеличение лимфоузлов.

Если долго не лечить клонорхоз, заболевание может дать осложнения, связанные с воспалением печени и желчного пузыря. Это гепатит, холангит, холецистит.

Препараты

Симптомы китайской двуустки

В качестве таблеток от китайской двуустки больше всего подойдут следующие антигельминтные лекарства:

  • Триклабендазол;
  • Празиквантел;
  • Битинол;
  • Левамизол;
  • Мебендазол.

Это довольно мощные препараты с побочными действиями, поэтому дозировка и курс лечения должны назначаться только врачом.

Народные средства

Раньше, когда антигельминтных препаратов не было, либо они были недоступны, люди спасались травами. Чтобы выгнать паразитов из организма использовалась полынь, на основе которой готовили целебные отвары.

Также во время лечения клонорхоза полезно будет есть лук и чеснок. Они оказывают раздражающее действие на тело червя, поэтому он быстрее погибнет и выйдет из организма вместе с калом.

Если китайский сосальщик поразил ребенка, можно поить его отваром ромашки: 5 г травы (чайная ложка) на 500 мл воды.

Чтобы человек легче переносил болезнь, ему назначаются дополнительные препараты:

  • противорвотные помогут уменьшить частоту рвотных позывов;
  • противоаллергенные снизят количество высыпаний на коже;
  • гепатопротекторы защитят печень;
  • иммуномодуляторы помогут восстановить общий иммунитет.

Диагностика

В основном заразиться кошачьей двуусткой можно при поедании инфицированной рыбы, обитающей в пресных водах. Описторхи предпочитают паразитировать в организме семейства карповых (лещ, красноперка, плотва и пр.).

Поскольку яйца сибирской (кошачьей) двуустки некоторое время обитают в пресном водоеме, еще один путь заражения описторхозом – это употребление сырой воды. Чтобы уберечь себя и своих родных от описторхисов и прочих гельминтов, нужно всегда кипятить питьевую воду.

Дети заражаются описторхозом намного чаще, чем взрослые. Это связно с тем, что они не соблюдают в полной мере личную гигиену. Поэтому инфицирование кошачьей двуусткой может также произойти:

  • через немытые руки;
  • через контакты с животными;
  • через грязные продукты.

Попадая в организм человека, описторхи направляются в желудок, где освобождаются от капсул. Затем они мигрируют в 12-перстную кишку, откуда их путь предстоит в «органы-мишени» ЖКТ.

Поскольку кошачья двуустка может жить только в пресноводных водах, описторхоз наиболее распространен в РФ, Казахстане, Украине и на юго-востоке Азии. В зону риска попадают области, близко расположенные к пресным водоемам, например, Обь, Иртыш, Кама, Дон, Днепр и т.д.

По разным оценкам, ежегодно в России регистрируется до 1,5 миллиона заражений описторхозом. Самая большая заболеваемость наблюдается в Сибири. В некоторых районах она достигает критических значений – 80-90% населения региона.

У животных

По прошествии инкубационного периода примерно в 30 дней, появляются симптомы инфицирования клонорхозом. Они различаются в зависимости от формы заболевания — острой или хронической.

Клонорхоз человека в хронической форме имеет характерные признаки. Это постоянно увеличенная в размерах печень, тошнота, рвота. Аппетит отсутствует, во рту чувствуется горечь. Часто бывает изжога или кислая отрыжка. Заражение паразитами сопровождается болью в желудке и печени (под правым ребром).

Основной причиной заражения клонорхозом является употребление речных продуктов, прошедших слабую термическую обработку. Зачастую люди заражаются гельминтом при поедании восточных блюд – суши, креветок, раков и крабов. Наиболее подвержены риску инфицирования население Китая, Японии, Кореи и жители Амура и Приморья.

Празиквантел от паразитов

В данных эндемических регионах клонорхоз может передаваться от матери к ребенку, при купании в пресноводном водоеме, во время питья загрязненной воды, при разделке инфицированной рыбы. Паразит китайская двуустка встречается только в пресноводной рыбе, так как морская соленая среда является неблагополучной для жизненного цикла паразита.

Увидеть невооруженным глазом паразита в мышечных тканях рыбы невозможно, так как метацеркарии слишком малы. Также клонорхоз не передается от человека к человеку, так как паразиту необходимо пройти сложный онтогенез для полноценного развития.

Не являются источниками заражения и домашние животные, подхватившие инфекцию. Исключением может стать случай, если животное купалось в зараженном водоеме и на шерсть прикрепились метацеркарии, которые затем через руки человека попадают в ротовую полость.

Инкубационный период после заражения составляет 2-4 недели, в течении которых гельминт достигает зрелости и способен выделять личинки. В это время наступает острый период заболевания, который протекает с такими симптомами:

  • частая диарея с частичками непереваренной пищи;
  • дискомфорт и боли в животе;
  • общее недомогание, слабость, боли в мышцах;
  • легкое головокружение и головная боль, указывающие на интоксикацию;
  • возможно повышение температуры тела до 40 градусов;
  • аллергические реакции на коже.
Предлагаем ознакомиться  Как правильно держать китайские палочки

Зачастую острые симптомы развиваются только у тех, кто впервые столкнулся с клонорхозом. При повторных заражениях, инвазия протекает практически бессимптомно, так как иммунная система уже знакома с инфекцией, и не проявляет особой активности.

По истечению острой фазы, заболевание перетекает в хроническую форму, с отчетливым проявлением заболеваний желчных протоков, поражением печени и поджелудочной. Что указывает на возможное развитие недуга. Лечить его следует как можно раньше, чтобы избежать тяжелых и необратимых последствий.

Характерными симптомами прогрессирующей болезни являются:

  • регулярные колики в области печени;
  • ноющая боль в правом подреберье;
  • лихорадочное состояние;
  • субфебрильная температура тела;
  • кожные покровы бледные, слизистая ротовой полости бледно-розовая, что указывает на пониженный гемоглобин;
  • больного беспокоит головная боль, тошнота, жидкий стул.

Лечение

Лечение клонорхоза проводят противогельминтными препаратами:

  • Хлоксил. Обычно назначают двухдневный курс лечения. Принимают по 0,1-0,15 г на 1 кг веса человека. Получается примерно 8-10г в сутки. Дозу делят на 3 части и принимают через 15-20 минут после еды. Порошок растворяют в половине стакана молока. Если назначен пятидневный курс лечения, суточная доза снижается. Она рассчитывается так: 0,04 — 0,06 г на 1 кг веса.
    время лечения хлоксилом, рекомендуется придерживаться диеты: не есть жирных продуктов, не употреблять алкоголь. Слабительные не назначают. Через 2-3 дня после окончания приема препарата назначают желчегонные средства для устранения остатков жизнедеятельности гельминтов. На протяжении 2 месяцев после лечения следует проводить дуоденальное зондирование (каждую неделю). Если обследование дает отрицательный результат, значит лечение прошло успешно. Повторно принимать препарат можно не раньше, чем через полгода.
  • Бильтрицид. Принимают по 25мг/кг трижды в день, до или во время еды. Запивать таблетки большим количеством воды не разжевывая. Если назначен однократный прием, следует его сделать вечером. Курс лечения от 1 до 3 дней;
  • Празиквантел. При лечении клонорхоза назначают по 0,025 г/кг, 3 раза в день. Для избавления от гельминтов обычно хватает одного дня приема препарата.

Лечение проходит в комплексе с другими препаратами, действие которых направлено на устранение симптомов заболевания:

  • противовоспалительные (ибуклин);
  • сорбенты (энтеросгель);
  • антибиотики (если есть воспалительные процессы);
  • препараты, улучшающие функцию печени (эсенциале);
  • спазмолитики (папаверин, но-шпа);
  • ферменты (мезим);
  • желчегонные (сорбит);
  • капельница (натрий хлор).

Важную роль в лечении клонорхоза занимает диета. Рекомендуется обезжиренная пища, богатая углеводами и белками. Следует строить рацион из нежирных супов без зажарки, вареные овощи, нежирное мясо, каши.

Народная медицина

Лечение противогельминтными препаратами эффективно, но имеет некоторые противопоказания, например, болезни печени, детский возраст до двух лет или беременность.

Для таких случаев есть народные методы избавления от паразитов. Они не противопоказаны детям, подходят людям, имеющим проблемы со здоровьем, не имеют побочных эффектов. Природные средства борются не только с плоскими, но также с другими видами червей. Антигельминтные растительные препараты содержат травы:

  • шалфей лекарственный;
  • трепешок обыкновенный;
  • ферула джунгарская;
  • календула;
  • мята перечная;
  • пижма;
  • тысячелистник;
  • ягоды сумаха китайского;
  • ромашка аптечная;
  • кора дуба;
  • листья березы.

Купить готовый сбор можно в аптеке, заваривать как чай и принимать по указанным на упаковке рекомендациям. Можно приготовить отвар из отдельных компонентов, например, из коры осины.

Берется ее 10 столовых ложек, заливается литром кипятка, варится на медленном огне в течение 20 минут. Затем отвар процедить и охладить. Принимать по одной ложке 3 раза в день перед едой.

День приема Количество капель
1 2
2 4
3 6
4 8
5 10
6 8
7 6
8 4
9 2

glisty.su

Китайская двуустка (клонорх) имеет плоское листообразное тело длиной 1-2 см, шириной – 2…4 мм. Имеет две присоски – ротовую и брюшную, служащий для фиксации (поэтому и называется «двуусткой»). Является гермафродитом, откладывает яйца размерами 12…35 мкм.

Жизненный цикл клонорхов протекает со сменой 3-х хозяев. Окончательными являются люди и рыбоядные животные (собаки, свиньи, кошки, выдры, барсуки, куницы, крысы и другие). В их организме паразитируют и откладывают яйца половозрелые особи гельминта.

Яйца восточной двуустки, выделяемые зараженными людьми и животными вместе с экскрементами, попадают в водоем и заглатываются моллюсками. В их организме они превращаются в личинку церкарий, которая, покинув моллюска, внедряется во 2-го дополнительного хозяина – креветку и некоторые виды рыб. В них происходит превращение церкария в метацеркарий – инвазионную форму для человека.

Попав в кишечник человека вместе с рыбой или креветками, метацеркарий избавляется от оболочки и через желчные протоки или воротную вену попадает в основное место паразитирования – печень и желчевыводящие ходы. Иногда, гораздо реже, она поселяется в протоках поджелудочной железы.

Для превращения в половозрелую особь, способную откладывать яйца, личинке требуется всего 1 месяц. Продолжительность жизни паразита в организме человека достигает иногда 40 лет. Результатом его деятельности может стать полностью разрушенная печень и дисфункция многих органов и систем.

Патогенное воздействие клонорхов на организм человека многообразно.

  • Поражение желчевыводящих путей и печени. Механическое повреждение тканей с последствием в виде воспалений и эпителиальной гиперплазии (разрастание эпителия). Закупорка желчевыводящих ходов взрослыми паразитами или их яйцами. Холангит или даже холангиокарцинома (рак желчных протоков). Иногда, чаще у детей, развивается вторичная бактериальная инфекция. Длительная болезнь приводит к образованию фиброзной ткани вокруг желчных ходов.
  • Потребление желчи, создающее ее дефицит для человека.
  • Аллерго-токсическое воздействие вследствие выделения метаболитов гельминта, проявляющееся высыпаниями, крапивницей, зудом. Иногда развивается отек Квинке.

Китайская двуустка — parazit24

Клонорхоз способен спровоцировать многочисленные осложнения.

  • Хронические холецистит, гепатит, панкреатит, гастродуоденит.
  • Язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Рак поджелудочной железы и желудка.

Лучшим моментом для лечения китайской двуустки является острая стадия клонорхоза, при которой можно добиться радикального излечения (эрадикации возбудителя). Терапия проводится препаратами, которые эффективны в отношении взрослых двуусток.

Во время лечения требуется соблюдение диеты, направленной на разгрузку печени и вывод токсинов из кишечника.

  • Необходимо употреблять отварные блюда с минимальным содержанием специй и жиров.
  • Нужно максимально ограничить легкоусваиваемые углеводы в виде белого хлеба, сдобы, сладостей.
  • Предпочтение следует отдать кашам, овощам, фруктам, блюдам, богатым белками и витаминами.
  • Очень полезны кисломолочные продукты, нормализующие микрофлору кишечника.
  • Показан прием жирорастворимых витаминов – из-за их дефицита в организме вследствие нарушения функциональности печени.

Лечение двуустки китайской препаратами проводят обычно с помощью празиквантела и хлоксила. Хотя в зависимости от конкретной ситуации врач может назначить и другие лекарства.

Празиквантел. Препарат эффективен против многих гельминтов, в том числе и трематод – печеночных и легочных сосальщиков. Празиквантел оказывает воздействие на мускулатуру паразитов, приводя их к параличу, обездвиживанию и гибели.

Форма выпуска – таблетки по 600 мг. При трематодозах применяется однодневный прием. Суточная доза рассчитывается, исходя из 75 мг на 1 кг веса больного. Она делится на 3 приема в день с интервалом не менее 6 часов.

Хлоксил. Является сравнительно старым средством, но успешно справляется с клонорхами. Активен в отношении всех трематодозов – описторхоза, клонорхоза, фасциолеза. Применяется также для лечения аскаридоза и анкилостомоза. Форма выпуска – порошок.

Обычно врачи предписывают прием лекарств по одной из 3-х схема: десятидневной, пятидневной или трехдневной. Последняя предпочтительней, поскольку создает максимальную концентрацию в минимальные сроки.

Суточная доза хлоксила составляет 0,2 мг на 1 кг веса. Принимается лекарство трижды в день после приема пищи. Доза растворяется в 0,5…1,0 стакане молока.

Через 2-3 суток после лечения принимаются спазмолитические и желчегонные препараты для очистки желчных протоков от погибших гельминтов, их яиц и токсинов.

Одновременно с этиотропной терапией проводится симптоматическое и восстанавливающее лечение.

  • Гепатопротекторы и желчегонные средства (эссенциале, карсил, хофитол, аллохол, фламин) восстанавливают нормальную функциональность печени, обеспечивают отток желчи.
  • Антигистаминные средства (лоратидин, супрастин и пр.) устраняют аллергические реакции.
  • Противовоспалительные нестероидные препараты (нимесулид, ибупрофен) направлены против воспалений в ЖКТ и гепатобилиарной системе.
  • Ферментные препараты (панзинорм, креон) обеспечивает нормальные переваривания пищи.
  • Сорбенты (энтеросгель, смекта) очищают желудочно-кишечный тракт от токсинов.
  • Спазмолитики (но-шпа и др.) устраняют спазмы кишечника и желчевыводящих путей.

Некоторое время после лечения необходимо соблюдать диету и принимать витамины. Кисломолочные продукты способствуют быстрому восстановлению кишечной микрофлоры. Жирорастворимые витамины нормализует функциональность печени.

Результаты лечения контролируются по результатам анализа кала и дуоденального зондирования, которое проводится еженедельно в течении 1-2 месяца после болезни.

Медикаментозные противогельминтные лекарства эффективны против паразитов, но обладают токсичностью, ограничивающей их применение. Они не назначаются детям до 2…4 лет, беременным в первом триместре, при заболеваниях печени и почек.

Китайская двуустка — parazit24

Лечебные травы не так эффективны, как синтетические лекарства, но этот недостаток компенсируется множеством достоинств. Лечение двуустки китайской народными средствами имеет свои преимущества.

  • Фитопрепараты действуют мягко, в щадящем для организма режиме. За редким исключением их можно применять практически без ограничений. Назначать детям, беременным женщинам, пациентам, имеющим сопутствующие заболевания.
  • Многие народные средства оказывают не только глистогонное, но и общеукрепляющее, восстанавливающее иммунитет действие.
  • Их несложно приготовить в любое время. Если отсутствуют необходимые травы, или нет времени для их приготовления, готовые формы можно приобрести в аптеке.
  • Антиглистные травы, как правило, обладают универсальностью. Действуют в отношении всех видов гельминтов – трематод, цестод, нематод.

Вот несколько рецептов, эффективных против клонорхов.

Деготь

Терапия дегтем проводится методом «лесенка», предусматривающей увеличение дозы с каждым следующим приемом. Десятидневная схема выглядит таким образом.

  • 1-ый день – принимаются 2 капли дегтя.
  • 2-5-ый – ежедневное увеличение дозы на 2 капли.
  • 6-10-ый – ежедневное снижение дозы на 2 капли.

Справка. Метацеркарии устойчивы к непродолжительному воздействию пониженных/повышенных температур и соли. Погибают при сравнительно длительной (десятки минут) термообработке – жарении, варке, запекании. Убивает их также глубокое замораживание и засолка. Но для этого требуется значительное время – сутки или даже десятки суток.

Что это за паразит

Китайская двуустка водится в пресных водоемах Китая и Европы. Эти паразиты не делятся на самцов и самок, имеют сложное строение. Жизненный цикл двуустки проходит в теле двух промежуточных хозяев – моллюсков и рыб.

Предлагаем ознакомиться  Как делать посуду из керамики

Взрослые личинки покидают тело промежуточного хозяина, начинают плавать в воде в поисках подходящего второго хозяина. В теле рыбы личинки селятся в мышцах и образуют под чешуей защитные капсулы (цисты).

Строение паразита:

  • двуустка мелкий червь – длина не превышает 20 мм, ширина не более 4 мм;
  • присоски – одна расположена на переднем конце, вторую можно увидеть в месте соединения четвертей тела;
  • цвет – насыщенный красный, структура– прозрачная, видны внутренние органы;
  • форма – овальная, на конце тела находится 2 семенника, матка располагается в центральной части туловища;
  • яйца окрашены в желтовато-коричневый цвет, на одном конце расположена крышечка.

Если человек съест недостаточно хорошо термически обработанную рыбу, он заразится китайской двуусткой. В желудке человека происходит растворение цисты, из нее появляется личинка, которая проникает в клетки печени и желчевыводящих путей.

Лечение клонорхоза подразумевает комплексный подход. Терапию проводят противопаразитарными препаратами, дополнительно нужно принимать лекарства, которые восстанавливают клетки печени, разрушают камни в протоках – Эссенциале, Ксилит.

Китайская двуустка

Основной препарат – Празиквантел. Это эффективное средство против печеночных и легочных гельминтов. Вызывает стойкое сокращение мускулатуры у паразита, который выходит из организма естественным путем.

Хлоксил – эффективно устраняет паразитов в печени. Форма выпуска – порошок. Продолжительность лечения – 3, 5, 10 дней. Трехдневная терапия позволяет принять максимальную дозу препарата за короткий промежуток времени, считается наиболее эффективной.

Суточная дозировка – 0,2 мг/кг. Лекарство нужно принять 3 раза за день. Первую дозу порошка нужно растворить в 200 мл теплого молока, выпить после легкого завтрака. После окончания лечение придерживаться специальной диеты нужно еще минимум неделю.

Эффективность терапии проверяют при помощи повторного анализа кала через 2 и 4 недели.

Дополнительные средства медикаментозной терапии:

  • антигистаминные препараты, которые устранят проявление аллергии – Супрастин, Лоратадин;
  • нестероидные противовоспалительные средства – Ибупрофен, Нимесулид;
  • ферменты для восстановления работы пищеварительной системы – Креон, Панзинорм;
  • сорбенты для устранения отходов жизнедеятельности паразитов – Смекта, Энтеросгель;
  • спазмолитики – Но-шпа.

Важно! Во время лечение клонорхоза обязательно нужно придерживаться специальной диеты, в основе которой большое количество клетчатки, белка, витаминов и минимальное количество быстрых углеводов.

Кисломолочные продукты помогут быстрее восстановить микрофлору кишечника, жирорастворимые витамины полезны для нормализации работы печени.

Китайская двуустка, китайский сосальщик или клонорх относится к семейству описторхов, классу трематод (плоские черви или дигенетические сосальщики).

Китайский сосальщик вызывает болезнь клонорхоз, наименование которого происходит от латинского названия червя – Clonorchis sinensis.

Китайская двуустка

Другое название – китайская двуустка – тоже имеет объяснение. Дело в том, что впервые паразит был обнаружен в рыбе, пойманной в Китае. А строение тела червя подразумевает наличие у него двух устьев с присосками, которыми он прикрепляется к слизистой органа поражения. Поэтому он и называется двуусткой.

Форма тела взрослой особи похожа на вытянутый и зауженный с одной стороны эллипс. Червь способен жить в течение 30 лет, поэтому страшно представить, что он может сделать с организмом за это время.

Жизненный цикл

Вред человеку может причинить не только взрослая особь, но и все предыдущие стадии ее развития:

  • яйца;
  • мирацидий;
  • спороциста;
  • редия;
  • церкарий;
  • метацеркарий;
  • взрослая особь.

Заражение

В организм человека обычно попадают метацеркарии, которые уже готовы трансформироваться в червя. Метацеркарий – это почти уже взрослая особь, но она еще имеет недостаточный размер и покрыта защитным покровом – цистой, которая помогает паразиту миновать кислотную среду желудка и достичь двенадцатиперстной кишки.

В этом органе метацеркарии сбрасывают оболочку и направляются к желчным протокам. Примерно через месяц разовьется взрослый паразит, который прикрепится к стенкам желчного пузыря присосками и начнет свою вредную деятельность.  Печень – еще одна локализация китайского сосальщика в организме.

Постепенно китайская двуустка начнет размножаться. Ее яйца распространятся по органам поражения, а также по крови. Часть из них выйдет вместе с калом и загрязнит окружающую среду. Яйца китайского сосальщика могут долго находиться в водной среде. И если система сбрасывания сточных вод организована неправильно, то паразиты попадут в водоемы.

В реке, озере или пруду водятся моллюски, которые питаются мелкими организмами, обитающими в воде. Улитка заглатывает воду, и яйца клонорхов обретают временное «пристанище».

Церкарии китайского сосальщика выходят обратно в водоем вместе со слизью, которую выделяет моллюск. Следующий промежуточный хозяин – пресноводная рыба, проглатывающая личинки вместе с водой. Также церкарии способны проникать через кожу рыбы, поэтому заражение обитателей реки происходит очень быстро.

Чаще всего жертвами китайской двуустки становятся:

  • караси;
  • лини;
  • плотва;
  • вобла;
  • карпы.

В их организмах церкарии трансформируются в метацеркариев. В таком виде они могут просуществовать длительное время, пока кусочек сырой рыбы не съест человек. Жизненный цикл паразита повторяется снова, но с учетом того, что за время его протекания на свет появились сотни тысяч яиц и личинок китайского сосальщика.

Впервые описторха обнаружили еще в конце ХІХ века. Название «кошачья двуустка» связано с тем, в каком животном были найдены паразиты. Так, в 1884 году итальянский ученый С.Ривольта обнаружил при вскрытии печени кошки описторха.

Кошачья двуустка относится к классу дигенетических сосальщиков (лат.Digenea), или трематод. Они являются плоскими червями, длина которых колеблется от 4 до 19 мм, а ширина – от 1 до 3 мм. Паразит имеет листовидную форму, сужающуюся к концу, цвет тела – светло-желтый.

Характерная особенность кошачьей двуустки – она является гермафродитом – организмом, в котором имеются и мужские, и женские органы репродуктивной системы. Посередине располагается матка, полностью наполненная яйцами.

Китайская двуустка

Кишечник кошачьей двуустки не разветвлен и располагается практически по всей длине тела. В хвостовом конце есть семенники, а также выводное отверстие. Поскольку описторхи – это сосальщики, они прикрепляются к своему конечному или промежуточному хозяину при помощи присосок.

У животных

Профилактика

Соблюдение профилактики – залог предупреждения инфицирования кошачьей двуусткой и прочими гельминтами. Для этого надо взять за правило не принимать в пищу немытые сырые продукты и плохо обработанную пресноводную рыбу.

Основные рекомендации при приготовлении рыбы:

  • Метацеркации погибают при температурном режиме ниже -30⁰С. В обычной морозилке они сохраняют жизнеспособность до 1 месяца.
  • При засаливании рыбы ее принимают в пищу как минимум спустя 10 дней. Перед холодным копчением необходимо засаливать тушки за 2-3 дня.
  • Варят небольшие кусочки рыбы не менее 20 минут после закипания воды.
  • Перед обжариванием тушку делят на средние части и поддают термообработке как минимум 15-20 минут.
  • Следует тщательно вымывать и обдавать кипятком разделочную доску и кухонные инструменты, используемые при разделке рыбы.
  • Запрещено брать на пробу сырой рыбный фарш.

Лечение больных. Контроль промежуточных хозяев – сложен рыба – значительная часть рациона. Импортирование рыбы – свои сложности. Эпидемиологический подход – соответствующий уровень общественного здоровья, обучение, улучшение санитарии, ежегодное лечение.

В Европе (восточная Европа, Турция, юг России, Вьетнам, Индия, Япония) – Opisthorchis felineus – кошачья или сибирская двуустка. Изначально – в кошках и других плотоядных, но поражает и человека (желчные ходы печени, желчный пузырь, иногда – протоки поджелудочной железы).

Китайская двуустка

Моллюск – Bithynia leachi. Развитие в моллюске – 4-6 месяцев. Развитие метацеркарии в рыбе – инфекционны через 6 недель.Главный центр – бассейны рек Оби и Иртыша. На севере Томской области – экстенсивность инвазии карповых рыб – 93-98%. Зараженность местного начеления в прирусловых районах Оби может достигать 86%.

Opisthorchis vivettini – в Тайланде поражены как минимум 7 млн. человек.Патология и эпидемиология сходны с таковыми китайского сосальщика.

Специфическая профилактика клонорхоза проводится в отношении людей, входящих в группу риска – тех, кто часто употребляет рыбу или креветок. Им рекомендуется профилактический прием медикаментозных препаратов. В частности, дважды в год хлоксил по десятидневной схеме.

Неспецифическая профилактика предусматривает.

  • Правильную термическую обработку рыбы и креветок.
  • Обеззараживание воды в эндемичных зонах.
  • Своевременное выявление и лечение инфицированных людей.
  • Информирование населения, проживающего в эндемичных зонах, об особенностях клонорхоза и способах профилактики.
  • Меры против заражения водоемов фекалиями.
  1. Речную рыбу можно есть только после тщательного поджаривания или отваривания, не менее 20 минут.
  2. Около 20% речной рыбы инфицировано различными сосальщиками, поэтому необходимо соблюдать меры предосторожности и не есть суши из рыбы, которая может стать промежуточным носильщиком.
  3. Не рекомендуется пробовать на вкус рыбный фарш при приготовлении.
  4. Приобретать рыбу следует только в специализированных магазинах, где есть соответствующие сертификаты и гарантии.
  5. При поездке в эндемичные страны, нужно воздержаться от дегустации блюд у уличных торговцев и в сомнительных заведениях.
  6. При первых характерных симптомах инфицирования, рекомендуется обратиться к инфекционисту, который назначит ряд диагностических процедур.

Клонорхоз – это серьезное паразитарное заболевание, способное не только нарушить нормальное течение жизни и лишить работоспособности, но и стать причиной развития опасных заболеваний, некоторые из которых приводят к летальному исходу.

Как известно, любое заболевание гораздо проще предупредить, так как лечение от гельминтозного недуга представляет собой сложную процедуру, требующую от больного немало усилий и финансовых затрат.

Важно. Человек, инвазированный восточной двуусткой, не опасен для окружающих в качестве источника заражения. Выделяемым им яйца не являются инвазионной формой для животных и людей. Чтобы стать такой (превратиться в метацеркарий), они должны пройти стадию развития в промежуточных хозяевах.

https://www.youtube.com/watch?v=

Во-первых, приобретать ее нужно в проверенных магазинах. Во-вторых, при разделывании обращать внимание на мясо: если на нем видны инородные организмы, употреблять такую рыбу не следует. В-третьих, важно правильно готовить рыбу: она должна вариться, жариться или тушиться не менее 15 минут.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector